Die Vorbereitung erfolgt in enger Zusammenarbeit zwischen Kieferorthopädie und Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. Ziel ist es, die Zahnbögen so vorzubereiten, dass eine präzise operative Korrektur der Kieferstellung möglich ist.

Erstvorstellung im Zentrum für Kieferkorrekturen

In diesem Termin lernen wir uns kennen, besprechen Ihre Beschwerden und beraten Sie ausführlich zu den möglichen Behandlungsschritten. Auf dieser Grundlage wird ein individuelles Therapiekonzept erstellt.

Bitte bringen Sie zu diesem Termin mit:

• aktuelle Röntgenbilder
• Modelle beider Kiefer
• vorhandene kieferorthopädische Unterlagen

Vorbehandlung durch Ihre Kieferorthopädie

Anschließend erfolgt die kieferorthopädische Vorbereitung. Dabei werden die Zahnbögen durch eine kieferorthopädische Behandlung (in der Regel mit festsitzender Apparatur) ausgeformt, um optimale Voraussetzungen für die spätere Operation zu schaffen. Diese kieferorthopädische Behandlung ist die Basis unserer späteren Operation.

Die Dauer dieser Phase beträgt in der Regel etwa 8 bis 18 Monate. Hierzu werden Sie durch die behandelnden Kieferorthopädinnen und -orthopäden gesondert beraten.

Gegebenenfalls werden im Verlauf auch kleinere chirurgische Eingriffe notwendig, zum Beispiel:

• Entfernung von Weisheitszähnen
• Gaumennahterweiterung

Vorstellung zur OP-Freigabe im Zentrum für Kieferkorrekturen

Zum Ende der kieferorthopädischen Vorbehandlung stellen Sie sich erneut in unserer MKG-Klinik vor. Anhand aktueller Kiefermodelle prüfen wir, ob die Voraussetzungen für eine Operation gegeben sind.

Bitte bringen Sie zu diesem Termin aktuelle Modelle beider Kiefer mit.

Wenn die Operationsfähigkeit bestätigt wird, vereinbart unser Case Management mit Ihnen:

• den Termin zur Bissregistrierung
• den Termin für das Narkosegespräch
• den Termin für die Operation

Erneute Vorstellung im Zentrum für Kieferkorrekturen

Etwa zwei bis vier Wochen vor der geplanten Operation erfolgt ein weiterer Termin in unserer Dysgnathie-Sprechstunde in der Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (MKG). In diesem Termin werden die notwendigen Vorbereitungen für die digitale dreidimensionale Operationsplanung durchgeführt.

Dazu gehören:

• 3D-Röntgen (DVT)
• digitale Abformung der Zähne (Intraoral-Scan)
• Fotodokumentation
• Festlegung der geplanten Verlagerungsstrecken

Im gleichen Termin erfolgt das ausführliche chirurgische Aufklärungsgespräch. Dabei informieren wir Sie über den Ablauf der Operation sowie über mögliche Risiken.

Kieferorthopädische Vorbereitung auf die Operation

Vor der Operation bereitet Ihre Kieferorthopädin bzw. Ihr Kieferorthopäde die feste Zahnspange gezielt auf den Eingriff vor. Dazu gehören:

• Einbringen von Häkchen an der festsitzenden Apparatur zum Einhängen von Gummizügen
• Einsetzen starrer Bögen
• keine weiteren Bewegungen der Zahnbögen oder Zahnstellung

Diese Maßnahmen dienen der Stabilisierung der Zahnstellung und ermöglichen die korrekte Einstellung der Bisslage nach der Operation.

Vorbereitung am Tag vor der Operation im Zentrum für Kieferkorrekturen

Am Tag vor der Operation stellen Sie sich erneut in unserer Klinik vor. Dabei erfolgen:

• das Gespräch mit der Narkoseärztin oder dem Narkosearzt
• eine Blutentnahme
• die Splintanprobe

Operation und stationärer Aufenthalt

Die Operation erfolgt in Vollnarkose. Am Operationstag werden Sie stationär aufgenommen. Der stationäre Aufenthalt beträgt in der Regel drei bis fünf Tage.

Nach der Operation

Bereits ab dem ersten Tag nach der Operation wird die neue Bisslage durch elastische Gummizüge stabilisiert.

Zusätzlich wird eine spezielle Kühlmaske (Hilotherm®) eingesetzt, um postoperative Schwellungen zu reduzieren.

Für ein optimales Ergebnis sollten Sie für vier bis sechs Wochen passierte bzw. weiche Kost zu sich nehmen. Danach ist ein langsamer Kostaufbau möglich.

Typischer Ablauf:

• Regelmäßige Verlaufskontrollen und Entfernung der Nähte in den ersten zwei Wochen nach der Operation
• Weitere Verlaufskontrollen nach etwa vier und acht Wochen

Nach dem stationären Aufenthalt beginnt die Nachbehandlung. Diese erfolgt in enger Zusammenarbeit zwischen Ihrer Kieferorthopädin bzw. Ihrem Kieferorthopäden und unserer Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. Ziel ist die Stabilisierung der neuen Bisslage sowie die kieferorthopädische Feineinstellung.

Nachbehandlung durch die Kieferorthopädie

Unmittelbar nach der Entlassung aus dem Krankenhaus stellen Sie sich wieder bei Ihrer behandelnden Kieferorthopädin bzw. Ihrem Kieferorthopäden vor.

Im weiteren Verlauf erfolgen:

• das Tragen von elastischen Gummizügen entsprechend den Vorgaben Ihrer Kieferorthopädin bzw. Ihres Kieferorthopäden
• weiterführende kieferorthopädische Maßnahmen zur Feineinstellung der Zahnstellung

Diese Phase dient dazu, die neue Bisslage dauerhaft zu stabilisieren und die Zahnstellung optimal anzupassen.

Verlaufskontrollen im Zentrum für Kieferkorrekturen

Parallel zur kieferorthopädischen Behandlung erfolgen Kontrolltermine in unserer Dysgnathie-Sprechstunde.

Typischer Ablauf:

• Verlaufskontrolle und Entfernung der Nähte etwa zwei Wochen nach der Operation
• weitere Verlaufskontrolle nach etwa vier Wochen
• weiche Kost für etwa vier bis sechs Wochen

Metallentfernung

Etwa neun bis zwölf Monate nach der Operation erfolgt eine erneute Vorstellung in unserer Dysgnathie-Sprechstunde zur Planung der Metallentfernung.

Falls gewünscht und medizinisch sinnvoll, können in diesem Zusammenhang auch Korrekturen von Nase oder Kinn vorgenommen werden. Diese Eingriffe erfolgen entweder ambulant oder im Rahmen eines eintägigen stationären Aufenthalts.